Антицентромерные антитела (anti-CENP-B, anti-CENT-B) обнаруживаются у больных склеродермией, системной красной волчанкой и ревматоидным артритом. У больных системной склеродермией выявление данных антител указывает на благоприятный прогноз и низкую вероятность поражения внутренних органов.

Синонимы русские

Специфичные АНА, антитела к экстрагируемым ядерным (нуклеарным) антигенам, антитела при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани.

Синонимы английские

Antinuclear Antibodies (ANA) Comprehensive Profile, ANA-specific Antibodies, Extractable Nuclear Antigen Antibodies (ENA Panel), anti-CENP-B, anti-CENT-B.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антинуклеарные антитела (АНА) к экстрагируемым ядерным антигенам представляют собой антитела к растворимым компонентам ядра клетки (рибонуклеопротеинам). В норме антинуклеарные антитела отсутствуют в организме. При аутоиммунной патологии иммунная система начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины к собственным клеткам и их компонентам.

Антитела к центромерам (CENP-B) – это антинуклеарные антитела, которые направлены на участок хромосом ядер собственных клеток. Центромеры представляют собой центральные части хромосом, необходимые для деления клеток. Антитела к ним начинают вырабатываться при нарушении в работе иммунной системы и распознании центромеров в качестве антигенов. Выявление антител к центромерам наиболее характерно для склеродермии, ее ограниченной формы – CREST-синдрома, могут быть также выявлены при системной красной волчанке, ревматоидном артрите.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики системных заболеваний соединительной ткани (в частности, системной склеродермии и ее лимитированной формы – СREST-синдрома);
• для мониторинга течения и оценки прогрессирования склеродермии и CREST-синдрома, а также эффективности их терапии;
• для дифференциальной диагностики некоторых аутоиммунных заболеваний.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на системную склеродермию – появлении таких симптомов, как длительное повышение температуры тела, потеря массы тела, поражение кожи, мышечные и суставные боли, отеки, нарушение кровообращения стоп и кистей;
• при появлении симптомов CREST-синдрома;
• при выявлении антинуклеарного фактора и антинуклеарных антител в крови;
• при мониторинге течения CREST-синдрома, оценки прогрессирования, определения прогноза заболевания.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 10 ед/мл.

Причины повышения уровня антител к центромерам:

• системная склеродермия;
• CREST-синдром;
• системная красная волчанка;
• другие аутоиммунные заболевания, а также первичный билиарный цирроз печени.

Важные замечания

• Результаты данного исследования должны интерпретироваться только комплексно, в сочетании с клиническими данными. Системное аутоиммунное заболевание при отсутствии клинической картины не может быть диагностировано только на основании выявления специфичных антинуклеарных антител.

Также рекомендуется

• Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках, IgG
• Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), IgG
• Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
• Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
• Иммуноблот при полимиозите (Мi2b, Ku, Pm-Scl100, PM-Scl75, Jo-1, SRP, PL-7, PL-12 EJ, OJ, Ro-52)
• Диагностика системной красной волчанки
• Скрининг болезней соединительной ткани
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Лейкоцитарная формула
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Ревматолог.

Литература

• Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – 533 с.
• Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
• Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.
• Sabatine. M. Pocket Medicine. 3d ed. USA, Philadelphia: LWW; 2008.