Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к эпителию овцы.
Синонимы русские
Специфический иммуноглобулин класса Е к эпителию овцы.
Синонимы английские
Sheep (dander), IgE (e81).
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
МЕ/л (международная единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к эпителию овцы.
Существует заблуждение, что аллергию вызывает шерсть животных, но это не так. Основную активность в формировании аллергической реакции проявляют выделения (слюна, моча и т. д.) и перхоть животных. Только после попадания на кожу животного аллергены попадают на шерсть.
Данный аллерген относятся к группе эпидермальных. Кроме того, к этой же группе относится шерсть, пух, перо, экскременты и слюна разнообразных животных (собак, морских свинок, хомячков и других грызунов, птиц, кроликов, лошадей, овец, коз и т. д.). Они попадают в организм воздушным путем, при контакте с животными, при соприкосновении с изделиями, в состав которых входит аллерген (одежда, подушки, одеяла).
В настоящее время стриженая овечья шерсть используется человеком чаще, чем шерсть любого другого животного. Овечье мясо – баранина является одним из важнейших продуктов потребления во многих странах мира. Помимо получения шерсти и мяса, овец также разводят для получения овечьего молока и шкур (овчины).
Наиболее вероятны аллергические реакции у людей, имевших контакт с овцами, с их непереработанными шкурами или шерстью. Хотя сама шерсть животных может быть ни при чем, аллергия на шерсть (эпидермальная аллергия) в чистом виде встречается очень редко. Чаще встречается острая аллергия на продукты жизнедеятельности овец, которую ошибочно называют аллергией на шерсть. Причиной возникновения такой реакции является определенный белок, содержащийся в частичках эпидермиса. Поэтому истинную аллергическую реакцию могут вызвать не только домашние овцы, изделия из овечьих шкур, шерстяные одеяла, пледы, но и просто вязаные вещи. Эпителий овцы легко задерживается на одежде и личных вещах человека, поэтому страдающий от аллергии не обязательно должен был контактировать с самим животным.
Симптомы аллергии могут появиться уже через 3-5 минут после контакта с аллергеном , как правило, со временем нарастают и достигают максимума через 3-4 часа. Реакции гиперчувствительности по немедленному и замедленному типу протекают у сенсибилизированных лиц в виде таких клинических проявлений, как аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, риноконъюнктивальный синдром, со стороны кожи в виде крапивницы, экземы, зуда, гиперемии кожи на месте контакта с вещами, одеждой, постельными принадлежностями и другими предметами, изготовленными из овечьей кожи или плохо обработанной шерсти. У сенсибилизированных лиц с бронхиальной астмой, как правило, ингалирование аллергенов уже через 20-30 минут может вызвать кашель, одышку, бронхоспазм, иногда реакция гиперчувствительности протекает по замедленному типу - снижение бронхиальной проходимости начинается у больных через 3-4 часа.
Сенсибилизация к аллергенам эпителия овцы подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов.
Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 – 0,34 МЕ/л.
Причины повышения уровня специфических IgE:
Причины снижения уровня специфических IgE
При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:
Важные замечания
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.
Литература
1) Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.
2) Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.
3) Nelson Textbook of Pediatrics, Chapter 146, 1121–1124.
4) www.phadia.com. ImmunoCAP-Allergens.
