Определение специфических IgE-антител к коровьему желатину – производному коллагена, полученного из тканей коровы, которое может вызвать проявления аллергии на содержащие желатин продукты.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к коровьему желатину.

Синонимы английские

Allergen c74, Bovine gelatin-specific IgE.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Желатин получают из коллагена, который содержится в коже, костях и тканях животных. Чаще всего желатин производится из тканей коров и свиней. Желатин является общей составляющей в таких продуктах, как желе, йогурты, замороженных продуктах, многих сладостях. Он широко применяется в фармакологической промышленности в качестве компонента капсул лекарственных средств, оболочек таблеток, в качестве стабилизатора в вакцинах. Тяжелые аллергические реакции, включая анафилаксию, развивались после внутривенного введения модифицированных жидких желатинов в качестве плазмозаменителей. Многие поствакционные аллергические реакции на вакцины MMR (комбинированная аттенуированная живая вакцина от инфекций: эпидемический паротит, краснуха, корь) и ветряной оспы связывают с желатиновым наполнителем. Системные аллергические реакции могут возникнуть также при приеме пищевых продуктов, содержащих желатин, и использовании желатинсодержащих медицинских препаратов (желатин содержится в суппозиториях, в оболочках капсул и таблеток). Проявления IgE-опосредованных реакций имеют достаточно много вариаций: от появления кожных высыпаний в виде крапивницы и оральной аллергии (отек и зуд губ, языка и горла) до тяжелых жизнеугрожающих анафилактических реакций.

У людей, которые имеют аллергию на желатин, имеется риск возникновения перекрестных аллергий на другие продукты, полученные от коров: молочные продукты, мясо. Нередко встречается перекрестная реактивность между продуктами (например, бычьим сывороточным альбумином и альбуминами коз и свиней). Также описана перекрестная реактивность между альбумином кошки и свининой (синдром "свинина – кошка"). Аллергические реакции на желатин крупного рогатого скота и свиней встречается реже, однако из-за перекрестной реактивности желатин, входящий в состав сладостей, лекарственных капсул и вакцин, может стать причиной аллергических реакций (вплоть до анафилаксии) у пациентов, страдающих аллергией на мясо.

При подозрении на наличие чувствительности к коровьему желатину следует обратиться к специалисту для обследования и определения тактики лечения. Основным принципом лечения является исключение контакта с продуктами, содержащих желатин, что в современных условиях достаточно тяжело достичь, так как коровий желатин широко распространен, в том числе, как пищевая добавка.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергенам желатина коровьего методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в малом количестве крови пациента даже низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз, по сравнению с другими диагностическими методами. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

• Для выявления сенсибилизации к желатину коровьему у детей и взрослых.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на аллергию на желатин коровий у детей и взрослых, при появлении характерных симптомов при употреблении в пищу продуктов, содержащих желатин.

Что означают результаты?

Референсные значения

Причины положительного результата:

• сенсибилизация к аллергену;
• возможное развитие перекрестных аллергических реакций на желатин коровий.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

[21–628] Аллерген f27 – говядина, IgE (ImmunoCAP)

[21–627] Аллерген f2 – молоко коровье, IgE (ImmunoCAP)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр, дерматолог, пульмонолог, оториноларинголог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Jelena Bogdanovic, Neal A. Halsey, Robert A. Wood, Robert G. Hamilton.Bovine and Porcine Gelatin Sensitivity in Milk and Meat-Sensitized Children. / J Allergy Clin Immunol. 2009 Nov; 124(5): 1108 – 1110.
• Eleonora Nucera, Amira Colagiovanni, Simona Mezzacappa, Alessandro Buonomo, Arianna Aruanno, Angela Rizzi, Domenico Schiavino. Anaphylaxis by antihistamine containing bovine gelatin: the utility of the basophil activation test in the diagnostic work-up. / Postepy Dermatol Alergol. 2017 Jun; 34(3): 279 – 280.