VK9562
Записаться к врачу
Отправить
Запись на прием
Если хотите получать уведомления на почту, впишите эл. почту
Получить код
Записаться на прием
Везде
Все направления
ул. Вокзальная, д. 24
Взрослый врач
ул. Верхняя Дуброва, 38 ж
Детский врач
Врачи по всем направлениям
Назад
Дата публикации: 28.09.22
Дата обновления: 04.04.23
Время на чтение мин
like
like 61
Размер текста статьи:
А
А
А
Почему нужно исследовать сосуды головы и шеи дуплексным сканированием
Содержание статьи Краткий пересказ

Дуплексное исследование сосудов головы и шеи

Дуплексное сканирование сосудов (от слова дуплексный — двусторонний) — это неинвазивный метод диагностики, сочетающий в себе две основных особенности:

  1. исследование анатомии кровеносных сосудов;
  2. изучение гемодинамики (характер движения крови по сосудам), дает возможность исследовать скорость кровотока. 

Ультразвуковая допплерография (иначе УЗДГ) — это метод исследования сосудов, с помощью которого исследуется проходимость сосуда без прямой его визуализации.

Получение информации о проходимости сосудов происходит из анализа графика проходящего потока крови в сосуде. Ультразвуковой датчик при исследовании помещается на место проекции сосуда. 

Дуплексное ультразвуковое сканирование — исследование, сочетающее две функции:

  1. изучение геометрии сосудов;
  2. исследование скорости кровотока в сосудах

При этом исследовании можно визуализировать сосуд, его стенку, найти причину стеноза.

Возможна визуализация атеросклеротических бляшек, тромбов, патологической извитости сосудов, воспалительного утолщения стенки сосуда ит.д.

Триплексное сканирование сосудов головы и шеи— исследование, выполняющее три функции:

  1. визуализация сосуда (изучение его анатомии);
  2. оценка характера и скорости кровотока;
  3. цветовое картирование кровотока, что позволяет досконально изучить особенности кровотока в сосуде.

УЗДГ сосудов головы и шеи назначается пациенту при следующих симптомах:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение зрения;
  • обмороки;
  • головная боль;
  • слабость конечностей;
  • шаткость походки;
  • нарушение артикуляции или понимания речи;
  • боли в области шеи;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • мелькание мушек;
  • резкое ухудшение зрения в одном из глаз;
  • нарушение сна.

Допплерография сосудов головы и шеи позволяет выявить следующие заболевания у пациента:

  • атеросклероз;
  • аномалии сосудов;
  • аневризмы;
  • патологическую извитость сосудов (кинкинг);
  • диабетическую, гипертоническую энцефалопатию;
  • ишемию;
  • васкулиты (воспалительные процессы в сосудах);
  • травматическое повреждение сосуда.

Допплерография сосудов головы

Зачастую дуплексное сканирование сосудов шеи пациента проводится при:

  • тревожных симптомах, свидетельствующих о нарушении кровообращения;
  • планировании операций на сердце и сосудах (перед стентированием, перед коронарным шунтированием и т.д.) для оценки степени стеноза сосудов и для определения тактики лечения пациента;
  • наличии основных факторов риска появления сосудистых патологий (курение, гиперлипидемия, повышение глюкозы, идиопатическое повышение артериального давления, ожирение);
  • обнаружении патологии при УЗДГ сосудов для более детального исследования кровотока, а главное — выявление причины нарушений;
  • детской пренатальной энцефалопатии;
  • всех видах мозгового кровообращения;
  • соматических заболеваниях, при которых часто происходит системное поражение сосудов (сахарный диабет, гипертония, гиперлипидемия).

Чтобы во время обнаружить заболевания сосудов головы и шеи допплер должен проводиться планово хотя бы раз в год:

  • мужчинам старше 40 лет;
  • женщинам старше 45 лет;
  • при отягощенной наследственности (родственники болеют сахарным диабетом, гипертонией, у кого-то были инсульты);
  • при сахарном диабете;
  • при артериальной гипертонии;
  • курении;
  • при метаболическом синдроме;
  • при остеохондрозе в шейном отделе (для проверки кровотока в позвоночных артериях);
  • нарушения мозгового кровообращения (или проходящие ишемические атаки);
  • нарушения ритма (особенно при мерцании предсердий большая вероятность тромбоэмболии сосудов мозга);
  • изменение лабораторных показателей (повышение холестерина, липопротеинов из фракции низкой плотности, триглицеридов — факторы риска по возникновению атеросклероза).

Перед проведением исследования нельзя употреблять вещества, влияющие на тонус сосудов (нельзя пить крепкий кофе, чай и другие содержащие кофеин напитки).

[quote_box_center]Если вы принимаете препараты, которые влияют на стенку сосудов (группа сосудистых препаратов, например при артериальной гипертонии), то узнайте у своего лечащего врача, нужно ли их принимать перед исследованием и не исказит ли это истинную картину состояния ваших сосудов.[/quote_box_center]

Если отмена препарата на время проведения исследования не ухудшит ваше состояние, то врач разрешит вам отложить их прием. Во время процедуры необходимо снять украшения с головы и шеи.

Узи сосудов головы

Пациент укладывается спиной на кушетку, под голову подкладывают твердую подушку, напоминающую валик, пациент кладет голову в противоположную сторону от датчика.

Необходимо освободить шею от одежды и украшений. Перед проведением исследования наносится гель на место проекции сосудов на кожу.

Затем врач устанавливает датчик в места наилучшей проекции сосуда для более качественной его визуализации и проводит соответствующие измерения. Сосуды головного мозга визуализируются через кости черепа.

Врач выбирает наилучшие места проекции сосудов, устанавливая датчик в разных положениях. (надглазничные области, височные, затылочные и т.д.). У маленьких детей сосуды мозга хорошо визуализируются через роднички.

Во время исследования врач может попросить Вас сделать несколько глубоких вдохов, это нужно для проведения физиологических проб с целью оценки кровотока. Процедура не доставляет неприятных ощущений, проходит без чувства дискомфорта.

В результате дуплексного сканирования сосудов врач получает данные о кровотоке и возможных дефектах заполнения сосудов, а если точнее:

  • толщину стенок артерий;
  • стенка сосудов должны быть гладкие (если есть патологические образования, они подробно описываются: атеросклеротическая бляшка или тромб, воспалительные изменения стенки);
  • просвет сосудов должен быть свободен (если есть стеноз, то описывается его протяженность, точная локализация, процент стеноза);
  • характер кровотока (ламинарный — без препятствий, турбулентный — если есть препятствия для кровотока, или смешанный тип);
  • указывается диаметр просвета сосудов;
  • указывается скорость кровотока

Пример расшифровки результатов исследования при визуализации общей сонной артерии в норме с помощью допплера:

  • толщина стенки 0,9-1,1 мм;
  • систолическая скорость не более 0,9 м/с;
  • диастолическая пиковая скорость не более 0,5 м/с;
  • процент стеноза: 0%;
  • патологических образований в просвете сосуда нет.

Если при исследовании допплер выявляет утолщение стенки сосуда без изменения эхогенности стенки и без нарушения послойной дифференцировки, то это свидетельствует о воспалительном заболевании, либо об атеросклерозе стенки сосуда без стеноза (на начальных стадиях атеросклероза стеноза не происходит)

Если на показаниях допплера видны изменения эхогенности стенки сосуда и нарушения дифференцировки слоев стенки сосуда, то это свидетельствует о воспалении в стенке сосуда.

При резком расширении сосуда с уменьшением толщины его стенки можно думать в пользу аневризмы

Атеросклеротические бляшки имеют пониженную эхогенность в виде «ободка» с участком повышенной эхогенности внутри — «ядро бляшки».

Повышенная неровность стенки сосуда свидетельствует о патологической извитости

Участок стеноза протяженностью более 50% является показанием для лечения.

И в заключении хотелось бы сказать вот что — о дуплексном сканировании сосудов головы и шеи имеется огромное количество положительных отзывов.

Благодаря своевременному проведению процедуры большое число пациентов получили своевременное лечение, в результате чего перестали жаловаться на боли.

Бывает и так, что у больных с патологиями сосудов курсы терапии, проведенные по результатам дуплексного сканирования помогают поддерживать хорошее качество жизни без хирургического вмешательства.

Супер
Хорошо
Плохо
Ужасно
Комментарии

Поделитесь своим мнением в комментарии

Ваше имя
Комментарий
Отправить
img
img
Подписаться на рассылку
Подписаться
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности сайта
промо-страница

Почему нужно исследовать сосуды головы и шеи дуплексным сканированием. Медика Медика

Почему нужно исследовать сосуды головы и шеи дуплексным сканированием. Медика Медика Владимир