VK9562
Записаться к врачу
Отправить
Запись на прием
Если хотите получать уведомления на почту, впишите эл. почту
Получить код
Записаться на прием
Везде
Все направления
ул. Вокзальная, д. 24
Взрослый врач
ул. Верхняя Дуброва, 38 ж
Детский врач
Врачи по всем направлениям
Назад
Дата публикации: 25.07.23
Дата обновления: 25.07.23
Время на чтение 7 мин
like 0
like 80
Размер текста статьи:
А
А
А
Необходимость УЗИ в первый триместр беременности

Первое УЗИ при беременностиИногда фактически первая процедура УЗИ проводится еще в самом начале беременности.

Например, в отсутствие менструаций лечащий врач назначает УЗ-диагностику для анализа причин сбоя месячного цикла, в результате которой выявляется оплодотворенная яйцеклетка или формирующийся плод.

Однако к обязательным процедурам подобное исследование не имеет отношения. В рамках государственных норм контроля здоровья будущих рожениц и профилактики нарушений внутриутробного развития, утвержденных Минздравом, ЭХО-диагностика плода осуществляется каждый триместр, а первое скрининговое УЗИ проводится с 10-й по 14-ю неделю предполагаемого срока беременности.

На ранних сроках матка увеличена незначительно и ограничений по способу ввода датчика нет – допустимо проведение как трансабдоминального, так и трансвагинального УЗИ.


Среди моих коллег принято считать, что трансвагинальный ввод даже предпочтительнее – поскольку при таком доступе обеспечивается максимальная близость прибора к матке и плоду – он гарантирует высокую точность наблюдения. Кстати, я тоже считаю, что трансвагинальный способ при первом УЗИ лучше и вот почему:

  • Исследование органов малого таза через вагину не требует особой подготовки.
  • Если осмотр производится через брюшную стенку, за час до процедуры следует выпить 1–1,5 литра воды – наполненный мочевой пузырь гарантирует качественную визуализацию матки и плода.

В обоих случаях рекомендуется также позаботиться заранее об отсутствии газов в кишечнике – их скопления могут искажать картину наблюдения из-за плохой проводимости ультразвуковых волн. Читайте как правильно подготовиться к УЗИ.

Можно воспользоваться одним из двух популярных способов:

  • Накануне исследования, вечером, следует принять средство, устраняющее газы («Эспумизан») или энтеросорбент (активированный уголь, «Полипефан», «Энтеросгель»).
  • За три дня до процедуры – придерживаться специальной диеты, уменьшающей процессы гниения и брожения в кишечнике. Она исключает сладкое, хлебобулочные изделия, свежие овощи и фрукты, картофель, капусту, бобовые, газированные напитки.
Трансвагинальный датчик

Трансвагинальный датчик для проведения УЗИ


Процедура УЗИ в первом триместре беременности осуществляется стандартно:

  • Трансабдоминальное – женщина укладывается на медицинскую кушетку спиной вниз. Нижняя часть живота обильно покрывается специальным гелем, обеспечивающим максимальный контакт датчика с поверхностью кожи. Ультразвуковые волны, поступая через ткани брюшной полости к матке и плоду, изменяют свои физические значения. Такое явление принято называть ЭХО-ответом. Полученные данные регистрируются и обрабатываются УЗИ-аппаратом, трансформируясь в четкое изображение на экране монитора. Визуализация органа позволяет его рассмотреть с доступных ракурсов, с увеличением отдельных фрагментов для детального анализа.
  • Трансвагинальное – женщина горизонтально располагается на кушетке, слегка согнув ноги в коленях. Узкий датчик, предварительно защищенный одноразовым медицинским презервативом, вводится интравагинально – максимально глубоко, к шейке матки.

Вне зависимости от физического состояния будущей роженицы и перечня патологий в анамнезе, первое скрининговое УЗИ назначается акушером-гинекологом для диагностики раннего развития плода и состояния маточных тканей.

 

На 10-й неделе беременности эмбриональное развитие малыша сдвигается в сторону активного органогенеза – происходит дифференциация тканей, формирование основных органов, развивается нервная система. К концу первого триместра – 14-я неделя – плод уже реагирует на прикосновения, проявляет двигательные рефлексы, выделяет мочу и вырабатывает собственный инсулин.
 

Именно поэтому УЗИ упомянутого периода имеет важнейшее прогностическое значение. На основании полученных данных специалист может с точностью выявить или исключить будущие врожденные аномалии:

  • грубые нарушения развития головного мозга (анэнцефалия – отсутствие больших полушарий ГМ);
  • первичные пороки скелета и черепа;
  • анэмбриония (замершая беременность);
  • дефект нервной трубки – серьезная патология, из которой формируются врожденные аномалии (гидроцефалия, выпадение мозговых оболочек, множественные и единичные грыжи спинного и головного мозга);
  • хромосомные аномалии, требующие прерывания беременности или ее особого контроля.

    Записаться на УЗИ малого таза

    Оставьте свои данные, и мы с Вами свяжемся
    Ваше имя
    Номер телефона
    Отправить

Ультразвуковой скрининг первого триместра позволяет получить важные количественные и качественные данные, необходимые для оценки нормального течения беременности.

  • Копчико-теменной размер плода – увеличиваясь ежедневно, в норме составляет от 31 мм (10-я неделя) до 90 мм (14-я неделя). Значения ниже нормальных могут свидетельствовать о неверном расчете срока беременности, генетических аномалиях, замирании развития плода, задержках его роста в связи с гормональной недостаточностью организма матери или инфекционными заболеваниями в анамнезе. Любая из этих причин требует повторного наблюдения и дополнительных диагностических процедур. Значения выше нормы чаще являются признаком крупного плода.
  • Частота сердечных сокращений – показатель физиологической активности плода, свидетельствующий о его жизнеспособности и исключающий вероятность замершей беременности. В норме ЧСС постепенно уменьшается с 10-й по 14-ю недели – падая с 160–180 до 145–170 уд./мин. Аритмии при наблюдении здорового плода не выявляются.
  • Толщина воротникового пространства – один из важнейших показателей, на основании которого делают выводы о наличии хромосомных патологий (например, синдромов: Дауна, Эдвардса, Тернера, Патау) или врожденных пороков, формирующихся на поздних стадиях пренатального развития. Величина ТВП может составлять от 0,8–2,2 до 0,8–2,8 мм в зависимости от недели прохождения скрининга. Увеличение толщины > 3 мм свидетельствует о необходимости дополнительных обследований (анализ крови на биохимические маркеры, забор образца околоплодных вод или биопсия хориона).
  • Состояние и расположение хориона – зародышевой оболочки, из которой позже формируется плацента. При нормальном течении беременности хорион должен быть однородным, не отслаиваться, располагаться по задней стенке матки.
  • Желточный мешок – визуализируется на УЗИ до 12-й недели беременности, после чего редуцируется. В норме образование имеет округлую форму и размер 4–6 мм. Изменения желточного мешка – неправильная форма, аномальные размеры, гиперэхогенные центральные структуры – свидетельствуют о патологиях или замершей беременности.

Отклонения от средних показателей далеко не всегда свидетельствуют об аномальном развитии плода – в некоторых случаях они могут иметь сугубо индивидуальный характер и выравниваться по мере формирования органов и тканных структур.

 

Ранний УЗИ-скрининг проводится для того чтобы акушер-гинеколог, наблюдающий будущую роженицу, мог адекватно корректировать ее физиологическое состояние, назначать дополнительные исследования и предотвращать возможные пороки развития детского организма.

УЗИ
Гинекология
Беременность
Супер
0
Хорошо
0
Плохо
0
Ужасно
0
Комментарии

Поделитесь своим мнением в комментарии

Ваше имя
Комментарий
Отправить
img
img
Подписаться на рассылку
Подписаться
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности сайта
промо-страница

Необходимость УЗИ в первый триместр беременности. Медика Медика

Необходимость УЗИ в первый триместр беременности. Медика Медика Владимир